Psicología y Psiquiatría.

Trastorno límite de la personalidad

Trastorno límite de la personalidad se refiere al estado emocionalmente inestable, que se caracteriza por la impulsividad, el bajo autocontrol, la emocionalidad, un fuerte nivel de desocialización, una conexión inestable con la realidad y una alta ansiedad. El trastorno de personalidad fronteriza, al ser una enfermedad mental, está marcado por una fuerte disminución en el estado de ánimo, el comportamiento impulsivo y problemas graves con la autoestima y las relaciones. Las personas con esta enfermedad a menudo también tienen otros problemas de salud: trastornos de la alimentación, depresión, abuso de alcohol y drogas. Los primeros signos de la enfermedad aparecen en los años jóvenes. La patología de la frontera según las estadísticas disponibles se observa en el 3% de la población adulta, de los cuales el 75% son mujeres. El autolesionamiento o el comportamiento suicida es un síntoma esencial de la enfermedad; los suicidios completados alcanzan alrededor del 8-10%.

Causas del trastorno límite de la personalidad.

De las 100 personas, dos tienen trastorno límite de personalidad y los expertos aún dudan de las razones de esta afección. Puede ser causado por un desequilibrio de sustancias químicas en el cerebro llamadas neurotransmisores que ayudan a regular el estado de ánimo. El ambiente también está influenciado por el medio ambiente y la genética.

El trastorno límite de la personalidad es cinco veces más común en aquellas personas cuyos familiares padecen esta enfermedad. Esta condición se encuentra a menudo en familias donde hay otras enfermedades asociadas con enfermedades mentales. Estos son problemas asociados con el abuso de alcohol y drogas, trastorno de personalidad antisocial, estados depresivos. A menudo los pacientes sobrevivieron el trauma más fuerte en la infancia. Esto puede ser abuso físico, sexual, emocional; Ignorar, compartir con el padre o su pérdida temprana. Si se observa una lesión de este tipo en combinación con ciertos rasgos de personalidad (ansiedad, falta de resistencia al estrés), el riesgo en el desarrollo de un estado límite aumenta significativamente. Los investigadores reconocen que las personas con trastorno límite de la personalidad tienen un funcionamiento deficiente de partes del cerebro, lo que aún no nos permite descubrirlo: estos problemas son los efectos de la enfermedad o su causa.

Síntomas de trastorno de personalidad límite

Los pacientes con un estado límite de personalidad a menudo tienen relaciones inestables, problemas con la impulsividad, baja autoestima, que comienzan a manifestarse desde la infancia.

La aparición del trastorno de personalidad límite se debe a los esfuerzos de los psicólogos estadounidenses desde 1968 hasta 1980, que permitieron la inclusión del tipo de personalidad límite en el DSM-III y luego en la CIE-10. Pero la investigación y el trabajo teórico llevado a cabo por psicólogos se dedicaron a fundamentar e identificar un tipo de personalidad intermedia entre la psicosis y la neurosis.

El signo de trastorno incluye intentos suicidas de bajo riesgo debido a incidentes menores y, ocasionalmente, intentos de suicidio peligrosos debido a depresión comórbida. A menudo provocan intentos de suicidio en situaciones interpersonales.

Común a este trastorno es el miedo a quedarse solo o abandonado, incluso si se trata de una amenaza imaginaria. Este temor es capaz de provocar un intento desesperado de aferrarse a aquellos que están con esa persona. A veces una persona rechaza a los demás primero, respondiendo al temor de ser abandonada. Tal comportamiento extraño puede provocar relaciones problemáticas en cualquier esfera de la vida.

Diagnóstico del trastorno límite de la personalidad.

Esta condición debe diferenciarse de los estados de esquizofrenia, ansiedad-fóbica, esquizotípica y afectiva.

El DSM-IV a los signos del trastorno límite clasifica la inestabilidad de las relaciones interpersonales, la impulsividad pronunciada, la inestabilidad emocional, las preferencias internas perturbadas.

Todos estos síntomas ocurren a una edad temprana y se hacen sentir en diversas situaciones. El diagnóstico incluye, además de los principales, la presencia de cinco o más de los siguientes síntomas:

- hacer esfuerzos excesivos para evitar que se abandone un destino imaginario o real;

- requisitos previos para ser trazados en relaciones tensas, intensas e inestables, que se caracterizan por la alternancia de extremos: depreciación e idealización;

- trastorno de identidad de la personalidad: persistente y notable inestabilidad de la imagen, así como los sentimientos de I;

- la impulsividad, que se manifiesta en el desperdicio de dinero, la violación de las normas de tráfico; comportamiento sexual, comer en exceso, abuso de sustancias;

- Comportamiento suicida recurrente, amenazas y sugerencias sobre suicidio, actos de autolesión;

- variabilidad del estado de ánimo - disforia; inestabilidad afectiva;

- Sentirse constantemente vaciado;

- insuficiencia en la manifestación de un enojo fuerte, así como dificultades causadas por la necesidad de controlar el sentimiento de enojo;

- Síntomas disociativos pronunciados o ideas paranoicas.

No todas las personas que tienen cinco o más de estos síntomas serán diagnosticadas con patología límite. Para que se establezca el diagnóstico, los síntomas deben marcarse durante un período de tiempo suficientemente largo.

El trastorno límite de la personalidad a menudo se confunde con otras afecciones que tienen síntomas similares (trastorno de personalidad dramático o antisocial).

Los intentos de comportamiento suicida a menudo se observan entre individuos con patología límite, con un 10% de ellos suicidándose. Otras afecciones que surgen junto con la patología límite de la personalidad también requieren tratamiento. Estas condiciones adicionales pueden complicar el tratamiento.

Las condiciones que ocurren con la patología límite incluyen:

  • depresión o distimia;
  • trastornos de la alimentación;
  • problemas de abuso de alcohol y drogas;
  • trastorno bipolar;
  • ataques de pánico;
  • trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Además de esta enfermedad, otros trastornos pueden unirse. Algunos de estos son:

  • trastorno de personalidad dramático que conduce a reacciones emocionales excesivas;
  • trastorno de ansiedad y personalidad, incluida la evitación del contacto social;
  • Trastorno de personalidad antisocial.

Tratamiento del trastorno límite de la personalidad.

Este estado se incluye en el DSM-IV y la CIE-10. La clasificación de la patología límite como una enfermedad de personalidad independiente es controvertida. El tratamiento es a menudo muy difícil y consume mucho tiempo. Esto se debe a que es muy difícil lidiar con problemas asociados con el comportamiento y las emociones. Sin embargo, el tratamiento puede dar buenos resultados inmediatamente después del inicio de la terapia.

¿Cómo ayudarse con el trastorno límite de la personalidad? Un lugar significativo en el tratamiento es la psicoterapia. La psicofarmacoterapia se usa en el tratamiento de varias combinaciones de patologías, como la depresión.

¿Cómo vivir con una persona que tiene un trastorno límite de personalidad? Los familiares a menudo hacen esta pregunta, ya que el paciente siempre tiene una mayor susceptibilidad y es sensible a todos los obstáculos, a menudo experimenta una sensación inherente a una situación de estrés y los familiares no saben cómo ayudarlos. Tales individuos tienen dificultades para controlar sus pensamientos y emociones, son muy impulsivos e irresponsables en su comportamiento, son inestables en las relaciones con otras personas.

En la implementación de la psicoterapia, la tarea más difícil es mantener y crear una relación psicoterapéutica. Puede ser muy difícil para los pacientes mantener un cierto marco de la unión psicoterapéutica, ya que su síntoma principal es su tendencia a entablar relaciones intensas, intensas e inestables, marcadas por extremos alternos. A veces, los psicoterapeutas intentan distanciarse de pacientes difíciles, protegiéndose así de los problemas.